脱贫攻坚战取得全面胜利以来，我国继续聚焦重点地区、重点人群、重点疾病，建立了防止因病返贫致贫的长效机制和监测预警体系，加快提升脱贫地区卫生健康服务能力，持续巩固基本医疗保障成果。当前，仍存在若干需要重点关注的风险，特别是脱贫地区“一老一小”的健康问题。

　　这是因为脱贫地区的老龄化程度更高，“空巢老人”“独居老人”的风险抵御能力相对更弱，因重大疾病或意外伤害致贫返贫的可能性更高。此外，若对脱贫地区儿童的早期发展支持不足，易引发贫困代际传递。

　　防止老年人因病返贫，要进一步提升脱贫地区医养结合服务能力，完善全方位全周期健康服务体系。保障脱贫地区能获得适宜的、综合的、连续的健康服务，提高基层医疗机构服务能力，建立和完善重大疾病医疗保险及救助制度。同时，积极改善农村基础设施和老年人居住环境，提高脱贫地区老年人健康管理水平，维护老年人的健康功能和自理能力，为有大病重病或长期慢性病的老年人家庭提供医疗支持。

　　避免因儿童生病造成家庭负担，建议在农村地区、脱贫地区探索实施精准到人、指导到户的儿童早期发展干预项目，提高儿童营养、发育、心理健康水平。鼓励脱贫地区设立科学育儿指导基金，实施科学育儿指导项目，开展多种形式的婴幼儿照护指导试点，加强育儿科普宣传，为婴幼儿提供充足的早期发展支持。

　　（作者为中国人口与发展研究中心副研究员，本报记者杨彦帆采访整理）